鼓励分级医疗

dafabet 2019-09-05 05:0660未知许志霖

鼓励分级医疗

外传台大医院自9月1日起除非有转诊单,否则门诊全面禁止挂号加号。台大医院今(4)日澄清没有取消加号,只是希望鼓励轻症患者先到诊所就医,急重症患者仍可由医师评估是否加号。

为了改变民众小病往大医院跑,造成医疗资源浪费、医师过劳等问题,卫生福利部中央健康保险署去年7月起推动大医院门诊减量措施,要求医院门诊量须逐年减少2%,超过的部份将不予给付。

有媒体报导,台大医院近日在院内张贴公告指出,为了配合健保署门诊减量政策,自9月1日起若门诊挂号额满,必须持医院转诊单才能加号,引发各界关注。

台大医院发言人王亭贵今日晚间表示,台大没有取消现场加号制度,只是为了配合健保署门诊轻症减量政策,鼓励轻症患者前往该院星月计画合作院所或病人信任的社区院所就诊,病情有需要时,诊所医师会直接开立转诊单将病人转回台大治疗。

▲台大医院希望民众养成小病先到诊所就医的习惯,强化分级医疗。(图/中央社)

王亭贵强调,若患者为C型肝炎、爱滋、重大疾病、类流感、门诊手术、论病例计酬的急重症患者,或是特地从南部县市北上求医等状况,医师可评估决定是否给予加号,院方并没有强制医师不能现场加号。

王亭贵说,台大医院每天面临的门诊量相当庞大,为了达到健保署每年门诊量减少2%的目标,先是推出星月计画,但仍因超标挨罚,因此只好再发公文,希望让民众养成小病先到诊所就医的习惯,强化分级医疗。

卫生福利部中央健康保险署副署长蔡淑铃表示,医院门诊减量政策实施超过1年,各大医院也积极以各种方式答标,包括强化双向转诊,将轻症、稳定慢性病患者下转到小医院或基层诊所照顾。

根据健保署统计,106年7月至107年6月下转病例数仅1万8000多件,但107年7月至108年6月已暴增至11万917件,比实施分级医疗前高出5倍以上;此外,此政策实施以来,未达标的医院也从去年第3、4季的13家和11家,到今年第1季已全数达标。

除了强化双向转诊,健保署也建议医院提供整合门诊,让原本就诊多科的患者可以在整合门诊一次看完,不仅减少病人往返奔波,也有助减少门诊量问题、避免医师过劳,让各层级医院成为合作体系,而不是像过去由小医院不断上转,导致台湾医疗体系头重脚轻。

新光医院副院长洪子仁告诉中央社记者,由于台湾民众早已习惯自由就医,因此过去一旦有就诊需求往往会先想到医师、设备较好的大医院,这是人性,也是分级医疗无法一蹴可几的主要原因。




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